近日，我院小兒血液腫瘤科成功為一名不足三個月大的“急性髓系白血病”患兒實施PICC置管術。這一條靜脈通路的成功建立保障了患兒今后的各種輸液治療，開辟了一條挽救生命的綠色通道！

一名不足三月齡的寶寶因“發熱5天，血象異常半天”為代主訴日前入院。經過詳細的檢查和化驗，被確診為“急性髓系白血病”。小兒血液腫瘤科的專家團隊立即為其確定了科學的診療方案。因患兒年齡較小，血管條件差，靜脈通路建立困難，并且外周靜脈留置針難以承載較長周期的化療，所以選擇中心靜脈置管是目前較好的選擇。而患兒不足三月齡，胸部皮層較薄，疾病原因導致白細胞較高，凝血功能差，植入輸液港有一定的風險。經醫護團隊反復商議與評估，積極與患兒家屬溝通交流，最終決定給患兒置入PICC導管。

為提高穿刺成功率，減輕患兒的痛苦，有著豐富置管經驗的魏海霞老師仔細地評估了該患兒的血管情況，憑借著扎實的靜脈解剖基礎知識以及嫻熟的B超引導下穿刺操作技能，成功為患兒置入了PICC導管，為患兒搭起了一座“生命之橋”。

PICC置管術又稱為經外周靜脈置入中心靜脈導管，是目前臨床化療病人中一種很常見的、安全、有效的置管技術。它的操作方法主要是通過對肘部的靜脈穿刺，首選的是貴要靜脈，將PICC導管經過插管鞘置入到上腔靜脈中。這避免了藥物與手臂靜脈的直接接觸，加上大靜脈的血流速度很快，可以迅速稀釋藥物，防止藥物對血管的刺激，因此能夠有效保護上肢靜脈，減少靜脈炎的發生，減輕患者的疼痛，提高患者的生活質量。

隨著PICC置管術的不斷發展，在兒童中的應用也越來越廣泛。但是對于年齡較小的嬰幼兒來說，尤其是上臂外周靜脈條件差，血容量不足的患兒，靜脈穿刺置管難度極大，因此對操作者技術有較高要求。

鄭大一附院小兒血液腫瘤科自2009年引入PICC穿刺技術至今，歷時十四年，已從最開始的盲穿，到賽丁格技術，再到現在的B超引導下的改良賽丁格技術，技術愈來愈成熟，在臨床上得到了廣泛的應用。據統計，該科3位護師獲得了穿刺PICC資質證書，已成功為數千名患兒進行穿刺，穿刺成功率現已接近100%！

鄭州大學第一附屬醫院小兒血液腫瘤科護士站電話號碼:0371—66295591