近日,我院南院區神經外科腦血管病介入治療組順利完成南院區一例復雜小腦后下動脈瘤介入手術,標志著南院區神經外科在微創神經外科領域日臻成熟!
眾所周知,腦動脈瘤是非常兇險的出血性疾病,業內更是被稱為隨時能破裂的“不定時炸彈”,而在顱內動脈瘤按部位分類中,小腦后下動脈瘤患病率僅占1%。其前方為被稱為“生命中樞”的腦干,如果動脈瘤破裂出血壓迫腦干,極易導致呼吸、心跳驟停,手術風險很大。
此患者動脈瘤位于左側小腦后下動脈近側段,開顱手術不易到達,且開顱手術夾閉后極有可能會導致左側小腦后下動脈起始段狹窄或閉塞,導致腦干梗死,介入栓塞則為優選。
雖然動脈瘤介入手術已是南院區神經外科腦血管病介入治療組的常規手術,但此患者動脈瘤遠端血管造影發現緊鄰動脈瘤頸血管狹窄,僅約1.0mm,動脈瘤頸很寬,介入手術當中需要在瘤壁已經非常菲薄,幾近破裂的動脈瘤腔內超選小腦后下動脈動脈瘤遠側部血管開口,既困難又非常危險。治療團隊經過多次討論,評估,制定出詳細的治療方案。
手術當中,治療團隊憑借精湛的技術和默契的配合,經過近1個小時的努力和嘗試,更換數種不同粗細、不同硬度的導絲,最終應用僅有0.014英寸的Traxcess微導絲成功超選進入左側小腦后下動脈動脈瘤遠側部,并攜帶支架導管通過,在支架輔助下成功栓塞動脈瘤。
楊新健教授、郭社衛教授、甄英偉教授、汪剛教授
南院區神經外科腦血管病介入治療組能順利完成此例復雜小腦后下動脈瘤介入手術,標志著南院區神經外科腦血管診治水平又上新臺階。(汪剛 閆良玉)
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